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その他

アレルギー疾患とは

食べ物や花粉など本来なら体に害のない物質を「異物」と認識し、免疫が過剰に反応して起こります。
食物アレルギーやアトピー性皮膚炎は子どもに多く発症する傾向があります。
近年、花粉症の患者数は年々急増し、今や3人に1人が何らかのアレルギーがあると推定されています。
しかし、花粉症以外にもアレルギー疾患は多く、特に、スズメバチに刺されると『腫れ』『痛み』『かゆみ』といった“局所症状”や、『呼吸困難』や『全身発疹』『意識障害』といった“全身症状(アナフィラキシーショック)”が起こることがあります。

食物アレルギーでは、以前、そばアレルギーの子供が、そばの入った給食を食べて、帰宅途中に死亡した不幸な出来事がありました。
アレルギーがひどく、ショックになる可能性の方には「エピペン」を常に持っていて、ショックになる前に、エピペンを自分で注射して、病院ですぐに治療する必要があります。
当院は「エピペン」を処方することが可能な施設です。

アレルギー疾患の種類

  • 気管支喘息
  • アトピー性皮膚炎
  • 蕁麻疹
  • アレルギー性鼻炎
  • アレルギー性結膜炎
  • 食物アレルギー
  • 動物アレルギー
  • 金属アレルギー
  • 薬剤アレルギー
  • アナフィラキシーショック

睡眠時無呼吸症候群とは

眠っている間に呼吸が止まる病気です。
無呼吸が一晩に20回以上、若しくは1時間あたり5回以上あれば、睡眠時無呼吸です。

原因と検査方法

生活習慣の改善が必要になるのは言うまでもありません。
肥満気味の方の場合は首・喉まわりの脂肪が気道を狭くしている可能性がありますので、減量も治療の一環になります。
当院では、自宅でも取扱い可能な検査機器を使って、普段と同じように寝ている間にできる簡易の検査で睡眠時無呼吸症候群(SAS)の診断をしています。

CPAP(シーパップ)療法:経鼻的持続陽圧呼吸療法

閉塞性睡眠時無呼吸タイプに有効な治療方法として現在最も普及している治療方法です。
寝ている間の無呼吸を防ぐために気道に空気を送り続けて気道を開存させておくというもの。
CPAP装置からエアチューブを伝い、鼻に装着したマスクから気道へと空気が送り込まれます。
※CPAP装置は健康保険が適応されます

慢性閉塞性肺疾患(COPD)について

タバコ煙を主とする有害物質を長期に吸入曝露することで生じた肺の炎症性疾患であり、喫煙習慣を背景に中高年に発症する生活習慣病です。

原因と症状

最大の原因は喫煙であり、喫煙者の15~20%がCOPDを発症します。
COPDになると治療によっても元に戻ることはありません。
歩行時や階段昇降などに息切れを感じる労作時呼吸困難や慢性のせきやたんが特徴的な症状です。

治療法

まずは、禁煙が必要です。増悪をさけるためには、ワクチンの接種が勧められます。
非薬物療法では呼吸リハビリテーション(口すぼめ呼吸や腹式呼吸などの呼吸訓練・運動療法・栄養療法など)が中心となります。

禁煙指導について

タバコはさまざまな病気の原因になります。
タバコでがんになることはよく知られていますが、そのほかにもこんな病気のリスクがあります。
あなたの喫煙歴をきちんと把握した上で、禁煙補助薬の処方、治療の経過をみながら、禁煙のサポートをします。

タバコが原因でおこる病気や症状

  • 脳卒中
  • 心筋梗塞
  • 動脈硬化
  • 高血圧
  • 糖尿病
  • メタボリックシンドローム
  • 胃潰瘍
  • 肺気腫
  • 肺炎
  • 喘息
  • うつ病
  • バセドウ病
  • 骨粗しょう症
  • ED

男性型脱毛症(AGA)について

AGAは進行性です。
何もせずにほうっておくと下記のグラフのように髪の毛の数は減り続け、徐々に薄くなっていきます。
そのためAGAは早めのケアが大切です。
当院では男性型脱毛症の治療薬を処方しています。

プロペシアの料金

1錠310円。14錠1箱、28錠1箱、90錠1箱があります。
1日1錠の内服が必要です。

フェナステリドの料金

プロペシアの特許が切れたため、クラシエ薬品より後発品が出ました。
1錠160円。28錠1箱、140錠1瓶があります。

ザ・ガーロの料金

1錠330円。プロペシアの1.5倍の効果があるとされています。
AGEの薬のザ・ガーロの特許が切れました。
つきましては、ディタステリド(沢井製薬)が1錠260円で購入できます。

※保険診療時の場合には、初診料・再診料ともに不要です。
※自費診療の場合には、別途、初診料・再診料が必要です。

AGAの使用上の注意点

  1. プロペシアの副作用として、性欲減退1.1%、勃起機能の低下0.7%、肝機能障害0.2%などが報告されています。数字としては大変少ないものの、可能性はゼロではありません。医師と相談の上、計画的に内服を進めていけば安心です。
  2. プロペシアを服用すると、前立腺がんの発見に有効なPSA(血清前前立腺特異抗原)検査の値を下げてしまいます。PSA検査を受ける時は、必ず服用していることを医師に伝えましょう。
  3. プロペシアは女性男性型脱毛症(FAGA)に対する有効性が認められていないため、女性に処方されることはありません。また、妊娠中の女性に投与すると、男性胎児の正常発育に悪影響を及ぼします。
  4. プロペシアと妊活 実際に「プロペシア」を発売してから10年以上経過し、服用している男性が子作りをして母胎や男児胎児に影響があったとする報告はありません。
  5. ザ・ガーロはプロペシアの1.5倍の効果があるとされています。しかし、副作用が出たとしても、内服を中止して1ケ月で改善するとされています。

EDについて

治療法

治療法の第一歩は、高血圧症、糖尿病、喫煙や高コレステロール値などの生活習慣病の関連因子を取り除くことです。

料金

  • バイアグラは1錠1380円です。
  • バイアグラは特許が切れたため、キッセイ薬品より後発品が出ました。シルディナフィル(後発品)は1錠780円です。
  • シアリスは1錠1500円です。

※保険診療時の場合には、初診料・再診料ともに不要です。
※自費診療の場合には、別途、初診料・再診料が必要です。

ED治療薬の使用上の注意点

  1. ED治療薬には、バイアグラ(後発品シルディナフィル)とシアリスがあります。目的はいずれもEDを改善する作用があるため、基本的には同じと考えてください。
  2. ED治療薬を服用する際の基本中の基本ですから、どのED治療薬も狭心症や心筋梗塞の治療で硝酸薬を服用している方は使用できません。
  3. ED治療薬の服用を勧められない方としては、高齢者の方、肝臓・腎臓の悪い方、障害のある方、血液に関係する病気のある方、ED治療薬の成分に対してアレルギーのある方、直近6ヶ月以内に心筋梗塞・脳梗塞・脳出血を起こした方、低血圧、高血圧の方などがあります。
  4. 副作用の中でも取分け多く確認されているのが頭痛ほてりと紅潮です。
  5. グレープフルーツの果肉や果汁を食べると副作用がおこりやすくなります。使用の前には食べないでください。
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